suivi dépistage de la malnutrition

1 - interroratoire  et ex amener clinique d’un enfant o risque ou mal nourri :

• interrogatoire de la mère sur l’état de santé de l’enfant :

pour assurer une très bonne prose en charge , il faut rechercher :

+  Une diarrhée (selles liquides ou très molles plus de 3 fois/jour, des vomissements)

+ Une IRA (toux, gène respiratoire),

+ Un syndrome fébrile,

+ Une parasitose intestinale,

+respect du calendrier vaccinal

+nombre d’enfant dans  la fratrie, espace inter génésique…………….

• enquête diététique :

+ si  enfant  sous allaitement maternel :s’informer sur comment  il est conduit

+si enfant est sous  allaitement  artificielle : s’assurer sur la manière dont les biberons sont préparés (hygiène, quantité, fréquence, dilution ………)

+ si enfant reçoit une alimentation diversifiée,préciser la  qualité et la quantité(préparation,service)

• enquête social :à la recherche  de facteurs  sociaux  de risque (taille,  de la famille , habitat , personne  qui s’occupe  de l’enfant………..).
• examen clinique :

+ rechercher les signes  d’une pathologie associée à la malnutrition  (infection cutanée, respiratoire, angine, otite, rhinopharyngite……….)

+rechercher des signes de malnutrition :

Marasme                                                       

+fonte des masses musculaire                         

+os saillants                                                   

+abdomen tout ridé (aspect de petit vieux)

    Kwashiorkor

+oedemes localises au niveau des pieds et des chevilles ou généralisés

+signes cutanés (peau sèche, décollement épidermique, phlyctènes dans les formes graves……)

+troubles du comportement (anorexie, apathie……..)