La version par manoeuvre externe

Définition :

C’est une manipulation obstétricale exécutée par les mains de l’opérateur placées sur l’abdomen de la gestante .elle consiste à transformer une présentation  en une autre plus favorable .habituellement la tête, parfois  le siège.

Indications :

• présentation du siège, fœtus unique  chez la multipare,
•  position transverse  ou oblique chez la multipare pendant la grossesse ou parfois encore au début du travail si l’oeuf n’est pas ouvert et si les conditions sont réunies.

Contre indications :

1-contre indications absolues :

• primiparité,
• bassin rétréci ;
• utérus cicatriciel ;
• disproportion foeto pelvienne ;
• placenta praevia ;
• souffrance fœtale ;
• grossesse gémellaire ;
• oligo amnios ;
• malformations fœtales ;

2-contre indications relatives :

• menace d’accouchement prématuré ;
• rupture prématurée des membranes ;
• malformation utérine ;
• placenta antérieur ;
• hydramnios ;
• hypertension aterielle

Conditions :

• échographie ou radio du contenu utérin ;
• grossesse à terme ;
•  utérus relâché,
• Pas d’obstacle à l’accouchement par voie basse ;
• Bruits du cœur fœtaux normaux ;
• Surveillance de l’état materno fœtal (avant et après la version)