La grande extraction du siège

Définition :

C’est une manœuvre obstétrical qui consiste à saisir manuellement les pieds de l’enfant en intra utérin pour l’extraire artificiellement par voie .elle n’est entreprise que sur bassin normal.

Indications :

• l’extraction du 2eme jumeau quand l’état du fœtus impose une terminaison rapide de l’accouchement.
• Souffrance fœtale aigue au moment de l’expulsion (toute les conditions obstétricales étant réunies).

Contre indications :

• disproportion foeto pelvienne ;
• rétraction utérine ;
• bassin rétréci ;
• tête défléchie ;
• grossesse gémellaire (el première en siège, deuxième céphalique) ;
• macrocosme ;
• hauteur utérine ;
• hydrocéphalie ;
• oligo amnios.

Conditions :

• dilatation complète ;
• poche des eaux rompues ;
• bassin normal ;
• mains expérimentées.

Matériel :

• matériel pour :

                        +Accouchement ;

                        + Épisiotomie ;

                        + Réanimation du nouveau-né ;

                        + Révision utérine ;